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Antidepresivos Tricíclicos

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Por muchos años, los tricíclicos fueron los antidepresivos más populares. Aunque superados hoy por los medicamentos menos propensos a efectos secundarios SSRI (familia del Prozac), estos todavía son usados en ciertos casos.

Los antidepresivos en esta familia incluyen:

  • clorhidrato de amitriptilina (Elavil)
  • amoxapina (Asendin)
  • clorhidrato de clomipramina (Anafranil)
  • clorhidrato de desipramina (Norpramin)
  • clorhidrato de doxepina (Sinequan)
  • imipramina (Tofranil)
  • clorhidrato de nortriptilina (Aventyl, Pamelor)
  • clorhidrato de protiptilina (Vivactil)
  • trimipramina maleato (Surmontil)
  • y otros
Coenzima Q10 (CoQ10)

La evidencia preliminar sugiere que los antidepresivos tricíclicos pueden reducir del cuerpo la coenzima Q 10 (CoQ 10 ), una substancia que parece ser importante para la función normal del corazón. 1,2 Basados en esta información, ha sido sugerido (pero no probado) que la complementación con CoQ 10 puede ayudar a prevenir los efectos secundarios relacionados con el corazón que pueden presentarse con el uso de antidepresivos tricíclicos.

Hierba de San JuanYombina5-HTP (5-Hidroxitriptofano)SAM (S-Adenosilmetionina)

Basados en un caso reportado 3 y en nuestro conocimiento general acerca de las acciones de estos complementos, tomar cualquiera de estas combinaciones con algún antidepresivo tricíclico podría posiblemente presentar un riesgo de elevar demasiado alto los niveles de serotonina.

Hierba de San Juan

La hierba de San Juan puede disminuir la efectividad de los antidepresivos tricíclicos por medio de reducir los niveles del medicamento en la sangre. 4-5 En cambio, si usted ya está tomando hierba de San Juan y su médico ajusta su dosis del medicamento, dejar de tomar súbitamente la hierba puede causar que los niveles del medicamento en la sangre se eleven peligrosamente alto.

Revision Information

  • 1

    Folkers K. Basic chemical research on coenzyme Q 10 and integrated clinical research on therapy of diseases. In Lenaz G, ed. Coenzyme Q. New York: John Wiley and Sons, 1985.

  • 2

    Kishi T, Makino K, Okamoto T, et al. Inhibition of myocardial respiration by psychotherapeutic drugs and prevention by coenzyme Q. In: International Symposium on Coenzyme Q. Biomedical and clinical aspects of coenzyme Q. Vol. 2. New York, NY: Elsevier Publishing Co., 1980: 139 - 157.

  • 3

    Iruela LM, et al. Toxic interaction of S-adenosylmethionine and clomipramine. Am J Psych 150: 522, 1993.

  • 4

    Roots J, et al. Interaction of a herbal extract from St. John's wort with amitryptyline and its metabolites (Abstract). Clin Pharm Ther 2000;67:159.

  • 5

    Johne A, Schmider J, Brockmoller J, et al. Decreased plasma levels of amitriptyline and its metabolites on comedication with an extract from St. John's wort (Hypericum perforatum ). J Clin Psychopharmacol. 2002;22:46-54.